Procedura di Autopsia: Esame Interno del Corpo
La dissezione interna inizia con una lunga e profonda incisione a forma di Y che va da una spalla all’altra, incontrandosi sullo sterno e estendendosi fino all’osso pubico. Se il soggetto è una donna, l’incisione a forma di Y curva il suo percorso intorno alla base del seno prima di incontrarsi sullo sterno.
Il passo successivo è quello di sollevare la pelle, i muscoli e i tessuti molli usando un bisturi. Una volta completato questo passaggio, il lembo toracico viene sollevato fino a coprire il viso, rivelando la cassa toracica e i muscoli del collo. Vengono effettuati due tagli su ogni lato della cassa toracica, dopodiché la stessa è rimossa dall’ossatura dopo aver dissezionato il tessuto ad essa adiacente con un bisturi.
Con gli organi esposti, vengono eseguiti una serie di tagli per staccare la laringe, l’esofago, le varie arterie e legamenti. Successivamente, il medico legale seziona il legame degli organi con il midollo spinale e con la vescica e il retto. Fatto ciò, l’intero set di organi può essere estratto in un unico pezzo e dissezionato per ulteriori indagini.
Durante questa dissezione, vengono esaminati e pesati gli organi e prelevati campioni di tessuto. Questi campioni assumono la forma di “fette” che possono essere facilmente esaminate al microscopio. Anche i principali vasi sanguigni vengono sezionati ed esaminati.
Il medico legale apre lo stomaco e esamina il suo contenuto. Ciò può essere utile per determinare il momento della morte.
Successivamente, il medico legale rimuove il blocco del corpo dal retro e lo mette dietro il collo come un cuscino, sollevando la testa del corpo per agevolare l’estrazione del cervello.
Il medico legale pratica un taglio con un bisturi da un orecchio, attraverso la fronte, fino all’altro orecchio e intorno. Il taglio è diviso, e il cuoio capelluto viene staccato dal cranio in due lembi. Il lembi anteriore va sopra il viso del corpo e il lembi posteriore sopra la nuca.
Il cranio viene tagliato con un seghetto elettrico per creare una “cappa” che può essere sollevata, esponendo il cervello. Quando la cappa viene rimossa, la dura madre (il tessuto molle che copre il cervello) rimane attaccata alla base della cappa cranica. Il cervello è ora esposto. Viene tagliato il collegamento del cervello con il midollo spinale e la tenda del cerebelo (una membrana che collega e copre il cervelletto e i lobi occipitali del cerebro), e il cervello può essere facilmente sollevato dal cranio per l’esame.
Durante tutto questo processo, il medico legale è alla ricerca di evidenze di traumi o altre indicazioni sulla causa della morte. Il processo varia in base alla natura del caso ed è incredibilmente dettagliato: il patologo forense deve attenersi a un processo intricato e approfondito per garantire la corretta raccolta e documentazione delle prove.
Dopo l’esame, il corpo ha una cavità toracica aperta e vuota con le flange toraciche aperte, manca la parte superiore del cranio e i lembi del cranio sono tirati sopra il viso e il collo. Per preparare il corpo per la camera mortuaria: gli organi vengono reintegrati nel corpo oppure inceneriti. Le flange toraciche vengono chiuse e ricucite insieme. La cappa del cranio viene rimessa al suo posto e mantenuta lì chiudendo e cucendo il cuoio capelluto.
Successivamente, la camera mortuaria viene contattata per recuperare il defunto. “Un caso di autopsia medio richiede circa quattro ore”, spiega Kiesel. “Questo comprende tutta la documentazione. C’è circa mezz’ora prima e dopo l’autopsia per eseguire l’esame esterno, la dettatura, la documentazione. L’autopsia può richiedere da un’ora a due ore se si tratta di un caso non complicato. Se è un caso complesso come un omicidio… può richiedere molte ore, quattro-sei ore.” “Il medico legale prenderà poi tutte le informazioni ricevute dall’esame autoptico, tutte le informazioni ricevute dall’indagine, e stabilirà la causa della morte e le modalità della morte”, aggiunge Kiesel. Nella prossima sezione, ti parleremo dell’esame delle ferite e delle lesioni.